近视术后反弹了，能二次手术吗？

随着近视矫正手术方式不断完善，全飞秒SMILE手术、半飞秒手术、全激光SMART手术、ICL晶体（有晶体眼人工晶体）植入手术的安全性和各自优势被越来越多的为近视患者所接受，术后都取得了很好的临床疗效。但仍有部分近视患者在手术矫正时担心术后会反弹。

什么是“近视反弹“？

在临床中，确实有极少数人在近视术后又出现一定程度的近视，也就是俗称的“近视反弹”。这个现象一般分两种情况，一是屈光回退，二是近视加深。

屈光回退一般在角膜激光近视矫正术后六个月内出现，角膜地形图检查可以发现角膜曲率比刚刚做完手术时变得更加陡峭。屈光回退主要和近视度数有关，因为度数越高切削掉的角膜组织越多，引起的角膜形态和力学改变越明显、术后愈合反应越严重，因此发生屈光回退的几率就越高。

除了近视度数以外，术前角膜比较平坦的患者也容易发生屈光回退。另外，术后没有按照医嘱用药来控制角膜术后愈合反应的患者，也容易发生屈光回退。

如果近视矫正手术六个月以后发生视力下降，大多数是由于患者本身近视加深造成的。进入信息化时代，电脑、平板、手机等电子屏幕渗透进我们的日常工作和生活中，人们的近距离用眼负荷越来越大，视疲劳长期得不到缓解，即使未做近视手术的普通成年人也会造成近视出现或者近视加深。

不管是做全飞秒等角膜手术，还是做ICL晶体植入手术，如果术后用眼不注意，都会引起近视加深，从而出现一定的度数，造成视力下降 。

如何预防近视术后度数反弹？

首先要全面而详细的术前检查。根据眼部的具体参数，严格按照近视手术的禁忌证和适应证来决定是否可以接受近视手术，并根据手术医生的意见选择适合自己的手术方式，从源头上杜绝近视术后出现度数反弹的几率。术后严格执行医嘱，按照医嘱滴激素类或其他相应的眼药水。

在规定的时间点按时复查，可以在早期发现一些度数反弹的征象，及时加用一些相应的滴眼液或治疗手段，也是可以预防度数反弹的。另外，要注意用眼卫生，防止视疲劳出现，也能达到一定的预防作用。

发生度数反弹后，如何治疗？

极少数人术后出现了一定的近视度数后，医生一般会根据循证的临床经验，给予激素类滴眼液或联合其他一些治疗手段，防止近视度数加深，或减轻度数。度数稳定后，根据患者自身情况可以选择佩戴相应度数的近视眼镜，或者选择二次手术矫正。

角膜激光术后出现度数反弹，如果残留的角膜厚度在医疗规定的安全范围之内，可以选择二次激光切削，也可以根据眼内前房深度选择ICL人工晶体植入手术。

如果当初选择的是ICL人工晶体植入手术，术后出现近视度数加深，待度数稳定后，可以选择二次手术，即取出原来的ICL晶体，植入新度数的ICL晶体，从而完全矫正近视。

为防止近视术后出现度数反弹，需要近视患者与手术医生之间充分的交流沟通，选择适合自己的近视矫正手术，术后按时复查，严格按照医嘱用药，最为重要的是要养成良好的用眼习惯，不管是角膜激光类手术，还是ICL晶体植入手术，术后都能获得一个清晰持久的视力。

（免责声明：本平台部分文章来源或改编互联网及其他公众平台，主要目的在于分享信息，让更多人获取需要的资讯，版权归原作者所有，内容仅供读者参考，如有侵犯版权请及时告知我们，我们将在24小时内删除！）